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一张药方引发的争论及其真相护肤DIY

近日,丰台区南苑医院出台新规定,禁止中医开西药。患者认为,规定给看病者带来不便,增加了时间;中医科医生则称,是对中医医生的歧视,更不利于中医发展。南苑医院解释,该规定的出台是为进行示范中医科建设,加强用药合理化。国家中医药管理局称中医可开西药。(10月19日《新京报》)

患者、中医科医生、院方以及公共管理部门各执一词,一张小小的“药方”,由此引发了一场意想不到的争论,甚至已经上升到了对中医歧视这样的程度。究竟孰是孰非,在这场争论中又夹杂了怎样的利益纠葛与纷争?中医禁开西药在法理和情理上是否站得住脚?此规定的出台是为了规范、是暗含了歧视还是牵涉了利益?中医是应该就此洁身自好,还是继续沉沦以开西药为乐?这几个问号,都需要我们透过这场争论,来拨云见日,力求看到其真相所在。

而事实上,相信不少读者都曾遭遇过中医科医生开西药的遭遇,并且往往会因此而惴惴不安,而事实上这种不安就是一种自发式的质疑:中医科医生有资格开西药吗?对于这一疑惑与质问,其实我们在法理上可以找到依据。根据《执业医师法》第十四条:医师经注册后,可以在医疗、预防、保健机构按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。《执业医师法》第二十一条: 医师在执业活动中享有下列的权利:(一)在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案。

由此可见,中医应当在中医类别内选择执业范围进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件、选择合理的医疗、预防、保健方案。这也就意味着,丰台区南苑医院的做法在法理上是站得住脚的。但是为什么中医科医生对于开西药乐此不疲呢?对此,一名行内人士向记者透露,中药利润低、西药回扣多,是中医偏爱开西药的原因之一。一味中药最多就是几块钱,而西药,尤其是一些高档抗生素少则十几元,多则六七十元,医生可以从中享受更多的中间利益。尽管开药提成已是过街老鼠,但是却屡禁不止,几乎已成公开的秘密。在巨大的中间利益差额面前,中医科医生对于偏好开西药,也算是人之常情了。

至此,一张药方所引发的争论,其真相以及背后的利益纠葛,已经昭然若揭。中医禁开西药有关利益,无关歧视。如果非要说真存在歧视的话,那么也无非是一种经济收入上的歧视。这种歧视,甚至可能间接造成一个后果:由于经济利益强有力的导向作用,将使更多的年轻从医者“投西弃中”,从而使中医在本来已经力不从心的情况下,雪上加霜。所谓中医学的复兴也将因此而更变得遥不可及。

正如丰台区南苑医院所说的那样,香港、台湾的中医也严禁开西药,但是相反,他们那里的中医院反而比大陆的更具特色,更具活力,这说明了中医滥开西药只会把传统特色逐渐丢失,最终消亡殆尽。所以此举恰恰石为了保护中医,时期进一步发扬发挥祖国传统医学特色,不使其沦为打着中医旗号的二三流西医。笔者认为,中医禁开西药的确是只关利益,无关歧视。至于由此而造成的经济收入上的“歧视”,只有一个办法,那就是彻底终结和杜绝“开药提成”。当然,如何革除这个久治不愈的毒瘤,则另当别论,是另一个沉重话题了。

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